يعد حب الشباب من أكثر المشاكل التي تواجه المراهقين وتؤثر في نفسيتهم. وتتضافر عدة عوامل لتكوين حب الشباب أهمها:
-الإفراط في إفراز الغدد الدهنية ويؤدي هذا إلى دهنية الوجه.
-خلل في تقرن القناة البصيلية ويؤدي إلى انسداد القناة البصيلية مما يؤدي
إلى انسداد القناة البصيلية وانتفاخ الوحدة الدهنية البصيلية لامتلائها
بالدهون.
-البكتيريا حيث تقوم بتكيسر الدهون إلى الأحماض الدهنية التي تسبب التهابات عنيفة في الجلد.
يعد حب الشباب من أكثر المشاكل التي تواجه المراهقين وتؤثر في نفسيتهم. وتتضافر عدة عوامل لتكوين حب الشباب أهمها:
- الإفراط في إفراز الغدد الدهنية ويؤدي هذا إلى دهنية الوجه.
- - خلل في تقرن القناة البصيلية ويؤدي إلى انسداد القناة البصيلية مما
يؤدي إلى انسداد القناة البصيلية وانتفاخ الوحدة الدهنية البصيلية
لامتلائها بالدهون.
- - البكتيريا حيث تقوم بتكيسر الدهون إلى الأحماض الدهنية التي تسبب التهابات عنيفة في الجلد.
[/size]
أشكال حب الشباب وأقسامه:
إن الأشخاص المصابين بحب الشباب كثيراً ما يكون لديهم أنواع من البثور
والنوع الأساسي من البثور يسمى الزؤن (Comedon) وهو بشكل مبسط تضخم
وانسداد في الجريب المحتوي على الشعر. إذا كان هذا الانسداد تحت الجلد
فإنه يسمى الزؤن المغلق (Closed Comedon) وينتج نتوءً أبيض اللون يسمى
الرأس الأبيض والانسداد الذي يصل إلى حد الجلد ويفتح يسمى (الرأس الأسود)
لأن شكله يكون أسود، والتغير في اللون ليس نتيجة أوساخ، إن الرؤوس البيضاء
والرؤوس السوداء قد تبقى على الجلد لفترة طويلة. هناك أنواع أخرى مزعجة من
بثور حب الشباب وتصنف كما يلي: - حطاطه (Papules) بثور ملتهبة تظهر عادة
صغيرة، لونها وردي على الجلد وممكن أن تكون صلبة ومؤلمة أثناء اللمس. -
بثرة (Pustules) بثور لها رؤوس مليئة بالصديد أو القيح ويكون لونها أحمر
في القاعدة. - عقيدة (Nodules) عقد وبثور كبيرة وتكون مؤلمة وصلبة وغرز
بعمق في الجلد. - تكيسات (Cysts) بثور عميقة مؤلمة وتحتوي على صديد.
بدايات الظهور :
تبدأ الإصابة بحب الشباب مع سنوات البلوغ الأولى ويعدونها البعض من علامات
البلوغ خاصة عند الفتيات. وغالباً ما تبدأ الأعراض بالرؤوس البيضاء
والسوداء في سنوات المراهقة المبكرة ثم تتطور إلى الآفات الملتهبة وتزيد
المشكلة خلال سني المراهقة حتى تصل أوجها عند اكتمال البلوغ في نهاية
العقد الثاني أو بداية العقد الثالث من العمر. وتبدأ حبوب الشباب في
التحسن النسبي في منتصف أو أواخر العشرينات ولكنها قد تمتد إلى عدة سنوات
أخرى. وقد تستمر نشطة إلى سن متأخرة في العقد الخامس أو السادس في الحالات
الشديدة خاصة عند الرجال حيث لا يمكن التنبؤ بنهايتها.
أسباب حدوث حب الشباب؟
إن السبب الفعلي غير معروف ولكن الأطباء يقولون إنه يحدث نتيجة لعدة عوامل
مشتركة وأحد هذه العوامل المهمة جداً هو الزيادة في إفراز الهرمون الذكري،
وهذه الزيادة عند الشباب والفتيات في سن البلوغ تتسبب في تضخم الغدد
الدهنية وزيادة في إفراز المادة الدهنية، والتغير في الهرمونات نتيجة
الحمل أو استعمال حبوب تنظيم النسل من شأنه أن يسبب حب الشباب. والعامل
الآخر هو التركيب الوراثي، ويعتقد الباحثون أن مرض حب الشباب يمكن أن
ينتقل بالوراثة من الوالدين وعلى سبيل المثال فإن الدراسات أثبتت أن طلاب
المدارس المصابين بحب الشباب لديهم أفراد آخرون في عائلاتهم مصابون بالمرض
ولديهم تاريخ عائلي لهذا المرض. بعض الأدوية التي تحتوي على الهرمون
الذكري ومادة الليثيوم قد تسبب أيضاً حب الشباب، والاستعمال المفرط
للمكياج هو أيضاً سبب انسداد المسام وبالتالي ظهور البثور. عوامل قد تجعل
بثور حب الشباب أسوأ.
(العوامل التي من شأنها أن تسبب وتظهر حب الشباب بشكل واضح):
- التغير في مستوى الهرمونات عند الفتيات في سن المراهقة والنساء، وذلك خلال يومين إلى سبعة أيام قبل موعد الدورة الشهرية.
- الميل إلى حك الجلد أو الضغط عليه بشكل مستمر.
- الضغط الناتج من استعمال الخوذات عند ركوب الدراجة أو غيرها أو دعامات
الظهر أو استعمال الأطواق (الحلقات) حول العنق بشكل مشدد أو ضيق.
- التهيج في الجلد نتيجة التغيرات المناخية مثل التلوث أو الزيادة في الرطوبة.
- كثرة فرك الجسم وبشكل شديد.
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
أسباب غير حقيقية (مفاهيم خاطئة) لحب الشباب:
هناك كثير من الأشياء التي يعتقد أنها تسبب حب الشباب، إن الشوكولاته
والطعام المشبع بالدهون ليس مسبباً لحب الشباب، ولكن الطعام بشكل عام
يعتقد أن له تأثير بسيط في تطور حب الشباب عند معظم المرضى، وسبب غير
حقيقي آخر وهو جود الأوساخ على الجلد أو عدم النظافة.
العلاجات الدوائية:
إن الأطباء عادة يوصون بأدوية تدهن على الجلد مباشرة في حالات حبوب الشباب
الخفيفة وتدهن هذه الأدوية على المناطق المصابة بشكل مباشر. وأحياناً تحدث
بعض المضاعفات نتيجة استعمال هذه الأدوية ومنها إحمرار في الجلد أو تهيج
في الجلد وربما بعض الحروق ولكن لوحظ أنه مع الاستمرار في استعمال الأدوية
ومراجعة طبيب الجلدية. وللحصول على نتائج جيدة والتخلص من حب الشباب يجب
استعمال هذه الأدوية بشكل مستمر، وعلى المرضى أن يعلموا أن المدة الواجب
استعمال الأدوية فيها قد لا تقل عن شهرين أو أكثر.
هناك أنواع عديدة من الأدوية التي تستعمل لعلاج حب الشباب ومنها:
- المضادات الحيوية على هيئة كريم.
- بنزويل بروكسايد.
- مشتقات فيتامين (أ) الريتنويدات.
- إزيليك أسيد.
إن المضادات الحيوية والأزيليك أسيد (حامض الأزيليك) تساعد في الحد من أو
تقليل نمو البكتيريا وبالتالي الحد من الالتهابات. وهناك أنواع تحتوي على
فيتامين (أ) تساعد الأدوية الأخرى مثل المضادات الحيوية لدخول الجريب
(التجويف الذي يحتوي على المادة الدهنية والشعر). تأتي هذه الأدوية على
شكل كريمات، غسول، محاليل أو مادة لزجة، (جل) ويحدد الطبيب نوع الدواء حسب
نوع جلد المريض، وتعد الكريمات والجل مناسبان للمرضى ذوي البشرة الحساسة.
إن الجل والمحاليل مناسبة لذوي البشرة الدهنية لأنها تحتوي على الكحول في
تكوينها وهذا يساعد على جفاف الجلد. والطبيب فقط هو الذي يحدد كيفية
الاستعمال والمدة التي يحتاجها المريض لاستعمال الدواء. الأدوية التي تؤخذ
عن طريق الفم: غالباً ما يوصف مضاد حيوي يؤخذ عن طريق الفم للمرضى ذوي
الاحتياجات المتوسطة أو الشديدة ويساعد المضاد الحيوي على الحد من نمو
البكتيريا، والمضادات الحيوية التي تستعمل بشكل كبير هي: التتراسايكلين،
المونو سايكلين، الدوكسيسايكلين.
علاج حبوب الشباب ذات الكتل الكبيرة والمكتسبة:
إن المرضى الذين لديهم حبوب الشباب ذات تكتل وتكيس يعالجون من قبل طبيب
الجلدية، وإذا لم تنفع الأدوية التي ذكرت سابقاً والتي تستعمل لعلاج
الحالات المتوسطة والشديدة فإن طبيب الجلدية يوصي باستعمال دواء يسمى
الرواكيتان (Roactane) وهذا الدواء يؤخذ مرة أو مرتين يومياً مع الأكل
لمدة 15-20 أسبوعاً ويعمل على تقليل حجم الغدد الدهنية والحد من نمو
البكتيريا.
فوائد الرواكيتان:
إن هذا الدواء فعال جداً ويساعد بشكل كبير على الحد من ظهور الندبات وإذا
استعمل بشكل جيد حسب إرشادات الطبيب لمدة تتراوح بين 15-20 أسبوعاً فإنه
يقضي كلياً أو شبه كلي على حبوب الشباب في 90% من المرضى.
مضاعفات الاكيوتان (تحذيرات):
يمكن أن يؤثر هذا الدواء إذا استعمل من قبل المرأة الحامل وتأثيره يكون في
تطور نمو الجنين فيجب عدم استعماله نهائياً لدى النساء الحوامل وعدم
التفكير في الحال خلال استعمال هذا الدواء. وقد يسبب هذا الدواء مضاعفات
مثل جفاف في العينين والفم والشفتين والأنف أو حكة في الجلد وربما نزيف
بالأنف (رعاف) ارتفاع الدهون (الكوليسترول) في الدم، وأحياناً ضعف الرؤية
في الليل، ويجب عمل فحص دم أو مراقبة الدم من خلال فحوصات مخبرية خلال
فترة استعمال الدواء وعادة تزول جميع الأعراض عند وقف استعمال الدواء.
علاجات أخرى لحب الشباب:
الجلدية
قد يستعمل الأطباء طرقاً أخرى متعددة لعلاج حب الشباب بالإضافة للأدوية، ومن هذه الطرق:
- إزالة البثور في العيادة.
- حقن الكورتيزون مباشرة في البثور وذلك لتقليل حجمها والحد من الألم، وخاصة الكبيرة منها والمتكيسة.
- اجراء جراحي لإزالة الندبات الناتجة عن حب الشباب.
- استعمال الليزر لتقليل آثار حب الشباب والندبات.
- حقن الدهون والتي تؤخذ من نفس الشخص من مناطق معينة وتحقن في المناطق
المتأثرة بحب الشباب. وأخيراً فإن الوقاية هي الطريقة المثلى للحد من ظهور
حب الشباب وآثارها.
[/size]